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□姬令山
最近，虽然已经入夏，但天气忽冷忽热，气温不稳，具有基础疾病的人群需要注意合理膳食。膳食结构和习惯是否科学，不仅对生长发育、体质强弱、工作效能等产生重要影响，还可能导致脑血管病的发生。对脑血管病患者，应在膳食上加以注意。
第一要坚持低盐饮食。钠盐是人体重要的矿物质，对于维持正常的渗透压，调节酸碱平衡，以及保持神经肌肉正常的生理活动具有重要意义。但体内钠盐过多又会增加细胞外液、血容量和心排出量，并能提高血液黏稠度，使血管收缩，血压升高，从而增加脑血管病的发生率和复发率。因此脑血管病的病人应限制钠盐的摄入，最好将每日钠盐的摄入量控制在5 g以内。
第二饮食要适量。饮食量要根据个体差异、活动量大小、性别等具体情况而定，一般而言，一日三餐均以微饱即可，切忌暴饮暴食。特别夜晚人体代谢较慢，耗能较少，故晚餐更应“忍三分饥，吃七分饱”。同时，要尽可能少吃易产生热量的甜食，以防止过多的能量转化为脂肪而加重肥胖。
第三要低脂、高蛋白饮食。脂肪是人体三大营养素之一，是维持生命活动不可缺少的重要物质。但由于脑血管病患者常伴有肥胖及高脂血症，故应限制脂肪，实验证明，高蛋白饮食可改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，降低脑血管病的发生率。例如：鱼肉、奶类含有人体必须的优质蛋白，有预防脑血管病的作用；豆类及豆制品含有较优质的植物蛋白，可降低血脂，防止动脉硬化。长期食用，不仅可预防脑血管病的发生，而且可增强体质，益寿延年。
第四多食蔬菜瓜果及海带类。蔬菜瓜果营养丰富，含有大量的维生素、微量元素和纤维素等，是脑血管病病人的饮食佳品。如豆芽、胡萝卜均含有较多的维生素、氨基酸、矿物质等，可降低血脂、控制高血压等；黄瓜可降低胆固醇，对于高血压、高血脂、动脉硬化及肥胖者，均具有预防和治疗作用；木耳有抗凝血、抗血小板聚集、抗血栓形成作用，可预防动脉粥样硬化；山楂具有降低血脂，预防动脉硬化的作用。同时禁食腌制、烧烤供培加工类食品。
第五要注意适当饮水。脑血管病患者大多对口渴不敏感，因此要养成每天不渴也要适当饮水的习惯。特别在晚上临睡前、早晨起床后及白天进行各种运动后，要注意适量饮水，以及时补充因汗出、呼吸等排出的水分，保证血液中水分量的相对衡定状态。（作者单位：河南省中医院脑病科）
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